Синдром грушевидной мышцы — представляет собой болевые ощущения в ягодичной области, которые отдают в верхнюю часть бедра, паховую область и голень.

Причины развития и симптомы

Данный синдром встречается у каждого второго пациента, страдающего дискогенным радикулитом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рефлекторный спазм мышц, а также нейротрофические изменения в ней объясняются раздражением спинномозгового корешка первого крестцового позвонка.

Если у пациента, которому установили данный диагноз, в течение длительного времени отмечается упорный болевой синдром по ходу седалищного нерва, не поддающийся медикаментозной терапии, то можно заподозрить синдром грушевидной мышцы.

Трудность в определении синдрома грушевидной мышцы появляется в тех случаях, когда болевые ощущения локализуются только в области ягодицы, и связаны с определенным положением таза.

Синдром грушевидной мышцы врачам известен давно, он может быть симптомом заболеваний тазовых органов, осложнением остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

При нарушениях со стороны позвоночника возникает рефлекторный спазм мышц. Мышечно-тонические проявления синдрома грушевидной мышцы являются самым частым вариантом бедренных и поясничных болей.

Патологическая напряженность грушевидной мышцы в виде спазма отмечается при дискогенных радикулопатиях, сопровождающихся поражением корешков спинного мозга. К синдрому грушевидной мышцы могут привести поясничный стеноз, радикулопатия корешков L1 – S1, травмы и опухоли позвоночника и корешков спинного мозга.

Диагностика

Диагностика синдрома грушевидной мышцы основывается на проведении пальпации грушевидной мышцы трансректально. В данном случае будет определяться резко болезненный и упругий тяж. Прощупать мышцу удается через большую ягодичную мышцу при положении больного лежа на боку. Важное место в диагностике синдрома занимает метод инфильтрации мышцы новокаином для оценки изменений состояния больного.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение основывается на коррекции первичного заболевания, которое спровоцировало формирование спазма грушевидной мышцы. Положительный эффект дают тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж, растяжение мышцы, мануальная терапия.

По мере возможностей необходимо избегать физических нагрузок. С целью обезболивания проводят блокаду грушевидной мышцы раствором новокаина. Для расслабления мышцы существует специальный комплекс гимнастических упражнений.

Из лекарственных средств применяют препараты группы НПВС, а также миорелаксанты, которые обладают обезболивающим действием, например, тизанидин. 

Другие новости на эту тему:

  • Синдром позвоночной артерии
    Пациенты предъявляют жалобы на головные боли, которые распространяются от затылка до виска, темени, надбровной области по одной стороне. Болевые ощущения усиливаются после длительного пребывания в одной позе, езде в транспорте, ходьбе, носят постоянный характер. 
  • Корешковый синдром
    Среди симптомов корешкового синдрома можно отметить характерную боль, которая ощущается по ходу иннервации пораженного спинномозгового корешка. 
  • Компрессионный синдром
    Синдром возникает при разрастании костной ткани тел позвонков, при нарушении структуры межпозвонковых суставов в результате изменений воспалительного или травматического характера. Сильнее всего корешок спинного мозга повреждается при движениях в шейном отделе позвоночника.